Чем опасна кровь в анализе мочи

кровь в анализе мочи

Кровь в моче — это явление в медицинской терминологии имеет название гематурия. Причем при диагнозе гематурия обнаруженная в моче кровь должна составлять величину, большую, чем физиологическая норма.

Первое, на что указывает кровь в анализе мочи — возможное поражения почек и мочевыводящих путей. Однако нельзя утверждать об указанных патологиях как о единственных. Наличие крови в моче может отмечаться при широком многообразии заболеваний.

Определение крови в моче важно, как минимум по следующим причинам:

  • больной может нуждаться в неотложной помощи,
  • гематурия может быть первым признаком онкоурологических заболеваний.

В общем случае чтобы появилась кровь в моче, необходимо нарушение целости кровеносного сосуда или сосудов, сообщающихся с мочевыми путями.

Кровь в анализе мочи

Кровь в анализе мочи может быть обнаружена при развитии огромного количества различных заболеваний. Наличие в составе мочи крови носит название «гематурия». Присутствие в моче крови проявляется в ее окраске, которая меняется благодаря наличию в крови красных кровяных телец (эритроциты).

Различают два вида этого явления:

  • макрогематурия, при которой о наличии крови в моче можно судить по внешнему признаку (меняется ее цвет при визуальном осмотре);
  • микрогематурию можно обнаружить только при исследовании в лаборатории.

При гематурии могут иметь место болевые ощущения, однако она может и не вызывать сопровождаться неприятными ощущениями.

Справочно. По концентрации крови в моче нельзя судить о том, насколько опасно заболевание, вызвавшее её появление.

Даже если в анализе мочи крови самое незначительное количество, нужно немедленно пройти полностью обследоваться и проконсультироваться у специалиста уролога, ведь анализ мочи, реакция на кровь если положительная, может предотвратить серьезные проблемы со здоровьем в будущем.

Кровь в моче — причины

Кровь может попасть в мочу из любого органа, связанного с процессом её образования и выведения из организма.

Не патологические причины

Не все факторы, вызывающие гематурию, относятся к патологическим. Иногда следы крови могут появляться вследствие приема антикоагуляционных препаратов, таких как Варфарин, Гепарин, но при их отмене или корректировке дозы данный симптом пропадает.

Также гематурию в той или иной степени способно вызвать лечение антибиотиками (Пенициллин, Циклофосфан), длительный прием аспирина и некоторые препараты наркотического действия.

Справочно. В качестве реального примера. Попробуйте купить в аптеке обычный витамин Д. Самый дешевый. И превысьте дозу его приема.

Что характерно, даже дозы, прописанные в инструкции, могут быть для некоторых критичными и приведут к появлению крови в моче.

Некоторые лекарственные средства способствуют раздражению тканей мочевыводящей системы. Это может привести к повреждению сосудистой сети. В результате какое-то количество эритроцитов высвобождается в мочу.
Не патологические причины
Для спортсменов-бегунов характерна так называемая беговая гематурия. Повышенные физические нагрузки вместе с активным трением стенок мочевого пузыря способствуют выделению в мочу кровяных следов.

Читайте также по теме

Уробилин в моче. Отклонения от нормы - что делать

Для оценки физической нагрузки на выраженность гематурии обследование начинают со сбора суточной мочи на белок, а также проводят ортостатическую пробу.

Справочно. Способны окрашивать мочу и некоторые пищевые красители, имеющиеся в составе растительных продуктов.

Нормализация цвета в течение одного — двух дней не дают повода для беспокойства.

К появлению крови в моче может привести ушиб поясничной области. Сопутствующие выбухание в области поясницы, ссадины и кровоподтеки могут свидетельствовать о повреждении почки.

При предварительном опросе больного врач из этих соображений спрашивает о болях в пояснице перед появлением кровяных следов в моче. Травма почки может случиться и при перенапряжении при подъеме тяжестей.

Патологические причины

Часто в качестве причины появления крови в моче называется изолированный мочевой синдром. Для этого случая характерны следующие показатели:

  • выраженная гематурию (более 50 эритроцитов в поле зрения),
  • умеренная (30–50),
  • незначительная (до 10–15).

Считается, что гематурия может служить показателем проблем со следующими органами:

  • почками;
  • мочевым пузырем;
  • мочеточником;
  • мочевыводящим каналом.

Чаще всего появление крови в моче связано с:

  • развитием воспалительных процессов, вызванных попаданием инфекции;
  • развитием опухолей или других новообразований;
  • травматизмом внутренних органов.

Кроме того, гематурия может быть обусловлена:

  • заболеваниями, приводящими к снижению свертываемости крови, а также при приеме препаратов, которые ухудшают свертываемость крови;
  • кистой или поликистозом;
  • различными болезнями сосудов (появлением тромбов, сгустков крови);
  • пиелонефритом, для которого характерна боль в нижней части спины, озноб;
  • гломерулонефритом (микрогематурия). Заболевание может сопровождаться симптомами, характерными для почечной недостаточности
  • папиллярным некрозом. Это заболевание нередко наблюдается у диабетиков.

Справочно. Тот факт, что был сдан анализ мочи и реакция на кровь положительная, может указывать на наличие инфекционных заболеваний, например, туберкулеза почек, воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Травмы почек и других органов мочевыводящих системы также приводят к положительной реакции на кровь в анализе мочи.

Кровь в моче может быть из-за камня, образовавшегося в почке. Как правило, человек долго не ощущает дискомфорта и о проблеме узнает только из анализа мочи. Однако мочекаменная болезнь приводит к развитию инфекции и раздражению слизистой оболочки почек и мочеточника.
Патологические причины крови в анализах мочи
Для обнаружения камней в мочевыводящих путях используют УЗИ или метод экскреторной урографии.

Большое значение имеет и то, в каком виде кровь выявлена в моче.

У лиц старше сорока лет сгустки крови в анализе мочи могут указывать на развитии онкологического заболевания. При своевременной диагностике онкология мочевого пузыря и мочевыводящих путей успешно излечивается (хирургическим путем, а также применением облучения и химиотерапии).

В некоторых случаях причиной положительной реакции на кровь могут стать доброкачественные новообразования (например, кисты почек).

Кровь в моче у женщин

У женщин к попаданию крови в мочу приводит развитие воспалительных процессов, например, цистит, при котором процесс мочеиспускания сопровождается болями, ощущениями жжения.

Справочно. Проявление гематурии во время месячных может указывать на эндометриоз мочевого пузыря.

Кровь в моче при беременности

Опасный симптом, требующий внимания — кровь в моче при беременности. Он дает сигнал о протекании воспалительных процессов, развивающейся инфекции.

Читайте также по теме

Анализ мочи на цитологию - зачем проводят, о чем говорят результаты

Следы крови в моче у женщин при беременности могут возникнуть на любом сроке:

  • на ранних сроках кровяные следы могут быть вызваны изменениями гормонального фона;
  • на более поздних — ростом и опусканием плода, что увеличивает давление на органы мочевыводящей системы и приводит к нарушениям кровотока в почках.

У беременных женщин кровь в моче может появиться из-за ангиомиолипомы.

В период беременности положительная реакция на кровь в моче наблюдается довольно часто и причины этого явления не до конца изучены. Хотя понятно, что вызвана она повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки.

Внимание. Если были обнаружены следы крови в моче у женщин при беременности, не раздумывая следует немедленно обратиться к врачу.

Важно понимать, что подобные состояния сопряжены с угрозой для плода и матери, поэтому считаются опасными. Они могут сопровождаться кислородным голоданием плода и, как следствие, нарушением функций плаценты, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Кровь в моче у мужчин

Сильный пол имеет свои заболевания, приводящие к гематурии. Чаще всего она вызвана аденомой простаты (доброкачественной гиперплазией).

Кроме того, положительная реакция на кровь в анализе мочи может иметь место у вполне здорового мужчины, после тяжелых физических нагрузок.

Справочно. Однако примерно у 20% обследуемых мужчин при выявлении крови в моче диагностируется злокачественная опухоль предстательной железы.

Окончательный диагноз в этом случае ставится только по результатам биопсии.

Методы выявления гематурии

Для выявления реакции на кровь в моче может быть использованы следующие методы:

  • Органолептический, когда применяется визуальная оценка цвета мочи. Поскольку этот показатель может изменяться под действием различных пищевых продуктов и препаратов, этот метод нуждается в более тщательной проверке.
     
  • Применение экспресс — теста основано на взаимодействии специального реагента с гемоглобином крови. Для получения информация о наличии крови в анализе мочи используются специальные тест-полоски, пропитанные реагентом. Однако и этот метод может давать неверный (ложноположительный результат), который нуждается в уточнении традиционным способом (исследование под микроскопом).

Справочно. Чтобы установить, почему реакция на кровь в анализах мочи является положительной, используется множество методов диагностики, как традиционных, так и с применением последних достижений научно-технического прогресса.

В дополнение к опросу и осмотру пациента, общему и бактериальному исследованию мочи, а также анализу на цитологию применяют компьютерную томографию, УЗИ, урографию.