Анализы крови - виды, причины и цели иследования

Антибиотики для лечения хеликобактер пилори

На сегодняшний день врачи даже не сомневаются, что хеликобактер пилори является виновником появления таких заболеваний как гастрит и язва желудка. О том, как его лечить читайте далее.

Основная информация

Согласно, медицинской статистики, причиной таких заболеваний как: язва двенадцатиперстной кишки, желудка, гастритов приходятся на бактерию под названием хеликобактер пилори.

Причем чем раньше начать лечение, тем больше шансов избежать патологий и различных видов осложнений, вызываемых этой бактерией. Особенно это важно в том, плане, что все осложнения могут лечиться только при помощи оперативного вмешательства.

Основными показателями к применению антибиотиков во время лечения хеликобактер пилори могут стать:

  • диагностирование развития или заживающей язвы желудка, а так же двенадцатипёрстной кишки. А так же их различные осложнения;
  • при выявлении атрофического гастрита;
  • если был поставлен диагноз MALT-лимфома желудка;
  • для больных с диагнозом рак желудка, при первой его степени;
  • при наличии состояния после частичной резекции желудка, а так же если проводилось эндоскопическое лечение, для сдерживания роста новообразований желудка в различных стадиях;
  • при тяжелом воспалении желудка;
  • появление воспаления, охватывающего тело желудка;
  • проявление интенсивных атрофических изменений в организме.

Сама практика лечения с использованием специальных антибиотиков, принимается только после проведенных анализов на консилиуме врачей. Оно проходит по специально выработанной схеме:

  • может назначаться длительное лечение, если необходимо существенно снизить секрецию желудочной кислоты;
  • требуется снизить фактор риска связанного с развитием рака желудка. Сюда относится: заядлое курение, работа во вредных условиях;
  • по желанию пациента, для предотвращения заболевания раком;
  • при наличии диспепсии, не связанной с пептической язвой;
  • если имеет место не диагностированная диспепсия;
  • для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
  • для профилактического лечения язвенных болезней и предотвращения развития осложнений при использовании не стероидных противовоспалительных средств;
  • при дефиците витамина В12.

Все эти показатели потребуют самого подробного обследования перед тем как будет назначено лечение антибиотиками.

Основная задача эрадикации

Для получения максимального эффекта, связанного с лечением заболевания может стать проведение процедуры эрадикации хеликобактер пилори. Это позволяет провести лечение заболевания, а так же осуществлять предупреждение развития рецидивов.

Одновременно с этим будут выясняться, какой штамм Helicobacter pylori будет распространен в данной местности. Это позволит грамотно подобрать нужный вид антибиотиков. В данном случае, в качестве основного критерия может браться в расчет объем хеликобактер пилори по отношению к ларитромицину, применяемому в данном регионе. При условии, что содержание хеликобактер пилори превысит на 15–20%, относительно используемого антибиотика, то курс лечения проходит без него.

Может проводиться эрадикация без применения антибиотиков, если назначаются следующие виды схемы применения лекарственных препаратов: ингибиторы, позволяющие подавить или увеличивать выработку желудочной кислоты, создавая при этом неблагоприятные условия для развития данного вида бактерии, постепенно убивая его. В этом случае может быть использованы следующие препараты: омепразол, пантопразол, эзомепразол, лансопразол.

Процедура лечения проходит в несколько линий

Согласно этой схеме, может использоваться первая линия проведения лечения, так называемая, классическая тройная терапия, проводимая как с применением антибиотиков, так и без них. Она будет включать следующие процедуры:

  • лечение хеликобактер пилори может проходить на протяжении 7 дней с использованием препаратов: ИПП, кларитромицин, амоксициллин или метронидазол. Терапия может проходить с использованием антибиотиков;
  • для повышения эффективности могут применяться двойные дозы, могут включаться дополнительные лекарственные препараты или увеличение срока лечения до 15 дней;
  • применение висмут-содержащей схемы, под названием квадротерапия. При этом используется группа препаратов в виде висмута субцитрат, гидрохлорид тетрациклина и метронидазол. Могут применяться дополнительно препараты тинидазол и ИПП на протяжении от 10 до 14 дней.

Применение схемы по принципу второй линии будет требовать применения различных видов лекарственных препаратов, назначаемых врачом на основании анализов. И если первая линия применяла антибиотики, то вторая может проходить без них или с удвоенной дозой. Схема использования будет состоять из следующих мероприятий:

  • осуществление квадротерапии, содержащаю субцитрат висмута, гидрохлорид тетрациклина иметронидазол, может применяться тинидазол с ИПП. Схема предполагает, что весь курс проходит за 10-14дней;
  • может проводиться тройная терапия, основанная на левофлоксацине, представляющая собой использование левофлоксацина, амоксициллина и ИПП, на протяжении 10–14 дней.

Когда не удается справиться с заболеванием ни с первой, ни со второй схемами, то прибегают к третьей. Эта схема будет подразумевать применение индивидуальной терапии, в том числе применяя антибиотики. При этом проводятся исследования, позволяющие определить чувствительность культуры хеликобактер пилори. Для этого следует получить образец, полученный в результате биопсии желудка. В последствие эта колония будет проверяться на чувствительность к антибиотикам.

При выявлении чувствительности к кларитромицину, врачом может рекомендоваться использование тройной терапии. В этом случае это будут следующие антибиотики: амоксициллин, кларитромицин, с применением тинидазола или метронидазола с ИПП. Курс лечения занимает 10–14 дней.

Чтобы выбрать правильное лечение, нужно знать какими конкретно степенями чувствительности обладают бактерии. Именно по этой причине лечение будет проходить только после того, как пациент пройдет тщательное обследование в поликлинике или медицинском центре.


1 бал2 бала3 бала4 бала5 балов (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Добавить вопрос